手把手教你看懂妇科检查单,再也不用去求医

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工作了一年的身体,健康状况究竟如何?那些熬夜、应酬以及和炸鸡、烟酒一起进肚的焦虑情绪是否已经影响到了你的身体健康指标?我们希望通过一次全面的体检,对自己的健康状况了然于心。

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但是,拿到体检报告单的那一刻,面对着各种生僻难懂的医学词汇、数据、加减符号和上下箭头,你是不是只感到一头雾水?为了让你不再迷惑,今天,就让小编用3分钟教你看懂妇科检查报告,一起来看看!

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如何读懂与子宫相关的检查单?

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白带酸碱度

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常用pH值来表示,正常白带的pH值为在4.5以下(与阴道微环境一致),患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。

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像图中PH值结果为5.0,明显表现异常,说明阴道内有炎症,破坏了酸碱平衡!B超检查

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B超上的图片,对于我们来说,比较难懂,所以我们只需要看下边的字。

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▌盆腔积液:超声波上发现盆腔积液,通常不需要进行任何干预。

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导致盆腔积液有可能是生理性的原因,所以不用担心,只有大量的盆腔积液才需寻找病因进行治疗。

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▌子宫肌瘤:B超单上会写有宫体增大,形态较规则,出现均匀回声光团之类的话。

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比如4*6CM大小,这就意味着子宫上有一个4厘米*6厘米大小的肌瘤。

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如图所示,说明此人的子宫上,有一个鹅蛋大小的子宫肌瘤。

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小知识子宫肌瘤是女性常见的疾病,有30%左右的女性发现有子宫肌瘤的存在,一般情况下在绝经以后会萎缩,所以若是没有症状的子宫肌瘤,往往不需要手术处理。

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若是有生育要求,则需要医生认真评估后,再决定下一步如何处理。

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霉菌与滴虫

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这项检查主要针对滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。

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体检报告中的“+”和“-”不是数学中的加号和减号,而是代表着“阳性”和“阴性”。

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如若观察到了滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示。

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但“+”只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。

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如图所示,这位检查者检查结果表明:阴道中没有检测到霉菌,而滴虫检查结果为“”,说明存在滴虫性阴道炎!

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阴道镜

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通过阴道镜,可以直接肉眼看到宫颈有无息肉和囊肿等病变。

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如下图,就是宫颈纳氏囊肿,表现为宫颈肿大。

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小知识宫颈囊肿是在妇科体检中很常见的现象,形成的原因是因为宫颈的腺体开口被堵住,对身体不会有什么伤害,也不需要作进一步处理。

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另外,如果观察到宫颈有糜烂样改变,很多医生就会通过染色来确认有没有癌变。

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如下图,宫颈中央部位不能上色,说明该处出现子宫糜烂样病变。

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一般出现这样的情况,医生会建议做HPV筛查和宫颈细胞涂片。

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小知识轻度的宫颈糜烂不是病,也不需要治疗,当中度或重度糜烂时,就说明合并感染,这时会伴有白带增多,白带性状的变化,甚至出现脓性、血性白带,接触性出血(即性交出血)等,可以表现为急、慢性宫颈炎,应该及时去看医生,进行治疗。

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HPV筛查

所有宫颈癌的患者,宫颈都能查出HPV病毒,所以,筛查HPV就成了预防宫颈癌的重要措施。

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如图所示,HPV有很多种,旁边出现黑点的,说明查到了此类病毒的感染。

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小知识HPV感染阳性不一定会得宫颈癌。

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筛查HPV是阳性,只需要随访,身体也会自动清除HPV病毒。

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只有持续超过两年以上同一种高危亚型的HPV感染才会有危险,若是16/18亚型的持续感染,医生才会建议进行阴道镜检查。

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其他亚型感染,若是宫颈刮片结果正常,就不需要进一步治疗。

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目前HPV没有特效药,即便发现HPV阳性,也无需进一步治疗,但需密切观察,以防发生严重病变。

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宫颈细胞涂片

主要用于早期宫颈癌的诊断。

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如果宫颈癌到了晚期,一般的阴道镜都能看到。

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所以,如果HPV检查阳性,就会做宫颈细胞的检查,来判断宫颈是否癌变。

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如上图所示:CIN-I说明是癌前病变一度,CIN-II代表癌前病变二度。

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如果发展到CIN-III度,则离宫颈癌不远了。

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乳腺B超

报告中出现“低回声区”、“囊性结节”、“无回声结节“等,可能是乳腺增生或者是卵巢囊肿,需要医生进一步确认是否需要治疗。

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而出现“形态不规则”、“边缘不清”、“边缘毛刺征”、“CDFI:内可见血流”、“纵横径比值>1”等字眼需要格外重视,乳腺癌可能性很大。

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乳腺超声印象中,用BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。

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看懂了这个,你也就大概了解了自己乳腺疾病的严重程度。

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各个级别的具体含义分述如下。

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BI-RADS超过3级,就要引起重视了。

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常规妇科检查项目

阴道检查

常规检查方法:望诊,内窥镜,实验室检查

目的:阴道的检查主要是看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣等,其次是看有无畸形、炎症、白带异常。

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阴道炎主要依靠实验室检查白带,如果你发现自己内裤上的痕迹是微黄或绿色的脓性液体,或是血性白带、淘米水样白带,并伴有腥臭或其他异味,医院就治。

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白带常规:PH值,正常PH为3.7-4.5;清洁度,正常为Ⅰ~Ⅱ度,如为Ⅲ度以上,则提示有阴道炎或宫颈炎可能。

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需结合其它项目判断,如“滴虫”,则为“滴虫性阴道炎”,如“霉菌”,则为“念珠菌性阴道炎”;“BV”称“细菌性阴道病”,这些均需系统、规范治疗,包括性伴侣的正规治疗。

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子宫检查

常规检查方法:触诊,内窥镜,实验室检查,彩超

目的:检查宫颈癌和子宫肌瘤

在女性中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,且有年轻化的趋势,有80%的患者被确诊时已发展为可扩散的浸润癌。

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宫颈检查就是要看看有没有炎症、糜烂等。

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为了防止宫颈癌,还要做宫颈涂片细胞学检查,这是目前推行最广、最有成效的防止宫颈癌的方法。

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宫颈刮片:是筛查早期宫颈癌的重要方法,即轻轻地在阴道及子宫颈口采取一些分泌物,抹在玻璃片上,经过染色后,在显微镜下诊察。

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这种检查非常简单,无痛且准确性高,只要3分钟左右。

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如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。

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报告形式用TBS分类描述,都是用的专业词汇,需专业医师解读。

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小知识宫颈刮片主要目的是为了筛查宫颈癌及癌前病变。

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当结果提示有“非典型鳞状上皮细胞”、“低度上皮内瘤变”、“不典型腺细胞”、“可疑癌细胞”这些情况的时候,就需要引起重视了。

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这个时候通常需要进一步到门诊进行检查,确诊仍然需要阴道镜活检和病理结果。

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宫颈刮片的诊断结果10个人有八九个人会提示宫颈有慢性炎症,这种炎症若是没有症状,不需要特殊治疗。

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TCT检查报告:TCT(宫颈液积细胞学检查)的目的跟宫颈刮片一样,比刮片更准确。

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病理刮片如果呈现1级,就是“-”,就是正常细胞;如果是2级,有一个或者两个“”,多数是炎症引起的,都属于正常;如果是3级就说明有可疑癌细胞;4级是已经有癌细胞了,但形态不够典型;5级就是有典型的癌细胞了。

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3级以上都需要做进一步检查确诊。

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卵巢检查

常规检查方法:彩超

目的:检查卵巢囊肿和卵巢癌

妇科体检报告中的卵巢囊肿只是一个统称,包括生理性囊肿、卵巢肿瘤、巧克力囊肿等多种可能性,并不能一概而论。

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卵巢癌可发生在任何年龄,其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。

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但此疾病早期无任何症状,一般发现就是晚期。

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因此,女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。

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卵巢彩超检查:一年一次的卵巢彩超检查,是早期发现卵巢癌的唯一方法。

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有妇科肿瘤家族史的女性,应当积极就卵巢进行体检。

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对于育龄妇女,若B超提示肿物为“纯囊性”,且直径小于px,可考虑暂保守治疗,3~6个月复查一次。

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若B超提示肿物为“囊实性”、“实性”或肿物直径大于px,则应考虑手术治疗。

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而对于绝经期妇女,只要在附件区发现肿物,就应密切观察,必要时应进行手术治疗。

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小知识卵巢上发现有囊肿并不是很可怕,不少情况下属于生理性囊肿。

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生理性囊肿往往是滤泡或者黄体,往往这个月持续存在才会考虑是病理性囊肿的可能。

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但是卵巢上若是发现有实质性包块则通常是肿瘤方面的问题,往往需要手术进行探查。

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哪些女性尤其需要进行妇科检查?   1.出现白带异常,尿频、尿急,私处瘙痒、不适等症状。

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可做女性妇科内诊、白带常规、尿常规、阴道BV检测等检查项目。

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  2.如果出现月经推迟一周以上,伴有轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状,可做早早孕检测(HCG)、阴道BV检测、尿常规等检查项目。

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  3.如果出现有性生活史、孕产史和无规则性出血等症状。

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可做妇科内诊、白带常规、电子数码阴道镜、阴道BV检测等检查项目。

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  4.如果出现出乳房部位及周围有肿胀、块状等不适症状,可做权威专家触诊、乳腺红外扫描等检查项目。

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  5.如果出现同房两年以上未采取任何避孕措施而未能正常怀孕的,可做妇科内诊、白带常规、细菌培养检测等检查项目。

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亲爱的,看懂检验报告单也是一种生存技能,知道多一点比不知道更好,如果你连检查单都读不懂,你怎么成为朋友圈中的妇科专家?

妇科检查单其实很好懂,每一个关爱自身健康的女人都能学会。

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女性一定要重视自身的健康状况,转发出去,让身边的姐妹们都重视对生殖健康的保养!

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