“李主任，这次真的是非常感谢你们医护人员！还记得我父亲入院时的场景，腹部胀痛得厉害，恶心、呕吐，你们通过一根小管子就解决了问题，现在出院还不需要带根管子在身上，如今的医学真是先进啊，谢谢你们！”这是吴老的儿子出院时对医生说的话...

近日，以肝胆胸外科主任李泽原、消化内科主任方柳成及医师胡宁镇为主的手术团队，顺利为81岁的耄耋老人吴老完成经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)和内镜下鼻胆管引流术，取出胆总管内结石。术后4天吴老就出院了，微创手术解决了老人的大问题。

肝胆胸外科主任李泽原表示：吴老这次入院主要是胆总管末端结石并以上胆道系统扩张，左心室增大、心包少量积液、右侧胸腔少量积液，胆总管结石伴胆管炎。加上他年龄大，基础疾病多，用以前老的治疗方法要承担很大的风险，对老人家的恢复也不好。这次我们通过与消化内科合作，采用经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)这类新的手术方法，切实解决了吴老的问题。

科普时间什么是ERCP？

ERCP即经内镜逆行性胰胆管造影术，是通过内镜经口腔进入食管、胃、十二指肠以及胆道进行检查、治疗的一种临床常用方法。对于经ERCP行治疗的患者，通常会留置鼻胆管，达到引流胆汁、减轻胆道压力等作用。

该技术适用于：胆道梗阻引起的黄疸；临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）；胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等；原因不明的胰腺炎；Oddi括约肌测压；胰管或胆管的组织活检。

什么是三镜联合手术？

三镜联合手术,是采用腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合使用，手术治疗胆道系统结石的一种方法。术中通过ERCP留置鼻胆管代替T管，三镜联合的手术方式，大大减少了患者需长期留置T管所带来的痛苦与不适，同时减少了胆道狭窄及胆漏等并发症的发生。

专家介绍李泽原肝胆胸外科主任副医院、医院进修学习。现任岳阳市医学会肝胆外科专业委员会副主委及胰腺外科专业委员会副主委。擅长肝胆胰脾外科疾病诊治及手术。方柳成消化内科主任副主任医师岳阳市医学会消化内科专业委员会副主任委员。平江县第二届“名医奖”获得者。擅长消化系统疾病诊疗、急危重症患者抢救，消化内镜下胃肠道息肉切除、食管及肠道支架置入、肝硬化食管胃底静脉曲张治疗等。

供稿：朱烂香

编辑：李满江

审核：苏滨

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