体检指标异常已患病体检报告的正确打开方

一场突如其来的疫情,让大家更加重视健康,而年度体检则是大家检验健康的重要环节,但你真的看得懂体检报告吗?

近日,记者采访了重庆浩恩体检中心主任医师程大光院长,他从专业角度,分享了体检报告的正确打开方式。

第1步:看懂结论及建议

程院长说,翻开体检报告,最先看到的一般都是“结论及建议”,而这里面就有一些专业术语,很多人可能都看不太懂——

随访:代表病症情况较稳定,需注意观察,如果医院检查,如无异情可暂时不管。

复查:通常是某一项检查指标此次出现异常,但不排除与检查前饮食、熬夜等因素有关,应在一周内进行二次检查。

定期复查:体检结果已有结论,为观察其变化,需定期检查。如胆囊息肉等,需要定期通过检查观察大小、形状是否发生改变。

进一步检查:指体检中发现问题但不能确诊,医院专科进行确诊。此时,千万不要耽误时间,医院就诊。

第2步:

看懂各种异常

血糖略偏高:空腹血糖一般不超过6.1,餐后血糖一般两小时内不超过9。如果报告显示,血糖超过以上临界值一点,这并不是很大的问题,并不意味着患上了糖尿病。

建议:应注意控制饮食,低糖低油,加强锻炼,尽量不熬夜。过一段时间再重新测试,看是否恢复正常值。

甘油三脂增高:虽然甘油三脂偏高,是动脉粥样硬化的危险因素,但如果只是偏高一点(不超过1.7,如超过4就考虑用降脂药),不必太过担心。

建议:戒烟限酒,低脂饮食,少吃动物内脏,多食蔬菜水果,加强运动,3~6个月复查血脂和肝脏B超一次。若血脂持续增高,应在医生指导下使用降脂药。

脂肪肝:多发生在体型偏胖人群中,分轻、中、重,通过B超、CT诊断,还有肝穿活检,通常脂肪超过肝脏重量5%~10%被视为轻度脂肪肝,超10%~25%为中度脂肪肝,超25%为重度脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者食欲不振,肝功能异常等。其实脂肪肝并非一种病,多数是可以逆转的。

建议:戒酒、低脂、低糖饮食,慎用伤肝药物,睡前不加餐,适度运动,减轻并控制体重。若肝功能明显异常则应及时就诊。

腰椎、颈椎退行性改变:属生理性老化改变,若没有明显不适,无需特殊处理。

建议:可适当增加运动。

血压偏高:按常规来说,舒张压在90以上、收缩压以上,就易被诊断为高血压,但若只是临界值,不应轻易下此诊断并急于用药。

建议:加强心理调节,控制饮食,加强休息和锻炼,过一段时间再进行复测。总之,不应以一次数据下诊断,降血压药一旦开始服用,则需终生持续服用。

尿酸偏高:高尿酸初期毫无症状,但它之所以能成为继三高后的第四高,主要因为它是引发痛风的罪魁祸首。

建议:若尿酸值不是太高(男不超过,女不超过),可选择自我调理,比如注意饮食,适当多吃魔芋、西兰花、奶制品等碱性食物,戒掉啤酒,少吃海鲜和动物内脏,平时多喝水。

肺纹理增多增粗:这是指肺部有轻微炎症,一般是感冒受凉引起,如果没有症状,不咳嗽不咳痰、胸口不痛,可不吃药。

建议:无临床症状可自我调理,如戒烟、多吃梨和枇杷等润肺食物。需注意的是,若已有临床症状,则需做肺部CT,再进行临床治疗。

转氨酶增高:并非这一指数异常(40)就认为是肝病,它的增高可能还有很多原因,如胆管疾病、心脏疾病等。

建议:进行全面检查,再做准确诊断及相应治疗。

乳腺增生:一般为良性改变,在成年妇女中较常见,主要与内分泌失调及精神心理因素有关。

建议:如果不疼痛,乳腺彩超和手摸无硬性包块,无压痛,就不要担心。平时应避免精神过度紧张,调解饮食、控制体重,少吃油炸油腻食品和甜品,多吃蔬果、粗粮,规律生活、保持大便通畅,适度多运动。

囊肿:不管是肝囊肿、子宫囊肿、鼻腔囊肿还是颅内囊肿,一般都为良性,若没有临床症状就不用处理。

建议:不要过于担忧,但若有异常则应及时就诊。

第3步:

指标异常不要急于判断

程院长说,看完体检报告后,对一些异常,不要急于判断,回忆体检时是否有影响体检结果的情况——

1.空腹18个小时以上,某些检验会有异常结果,如血清胆红素、血糖等。

2.紧张或激动情绪影响内分泌功能,致使血清非酯化脂肪酸、乳酸、血糖等指标。

3.剧烈运动会引起血液、体液成分的改变。

4.体检前3天多吃高脂食品,经常饮酒,可能影响一些指标。

5.激素类药物、抗菌药物、利尿药物、镇痛消炎药、抗癌药物等会影响体检结果,但切忌擅自停药,体检前是否停用要和医生沟通。

总结:

定期体检很重要

程院长表示,首先,要正确面对体检,没发现病不等于健康,定期进行体检是保护人体健康的一项十分重要的预防措施,使潜伏在身体内的异常情况早发现、早治疗,达到预防、延缓疾病,提高健康质量的目的。

此外,体检中已查出的一些异常指标,虽然无需太过惊慌,但行动上要引起重视,比如加强锻炼、改善饮食、调节情绪等。(重庆晚报-上游新闻记者王薇摄影报道)



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