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药物种类及名及对胎儿的影响(△为动物实验结果)
抗微生物药及消毒防腐药:
磺胺类药物:出血,贫血,黄疸
呋喃妥因:出血,贫血
氯霉素:“灰婴”综合征的危险性增加,唇裂,腭裂
四环素:牙齿染黄,釉质发育不全,骨生长迟缓
新霉素:干扰胆红素结合
灰黄霉素:骨骼畸形△,眼缺陷△,中枢功能障碍△
金刚烷胺:单心室,肺闭锁,骨骼畸形△
碘苷:眼球突出△,畸形足
聚维酮碘:甲状腺肿大,甲状腺功能低下
抗寄生虫药:
奎宁:智力迟钝,耳毒性,先天性青光眼,生殖泌尿道畸形,胎儿死亡,贫血
氯喹:耳毒性
阿的平:胎仔死亡率增加△
中枢神经兴奋药:
咖啡因:新生儿兴奋,缺肢性畸形△,产仔体重减轻△,成骨作用降低△,心动过速
镇痛药及其他成瘾性药物:
可待因、喷他佐辛、美沙酮、吗啡、海洛英、哌替啶:新生儿戒断症状,婴儿突然死亡,呼吸入中枢抑制,血小板增多症,宫内生长迟缓,新生儿依赖性
苯环利啶(phencyclidin):面部畸形,髋脱位,大脑性麻痹
麦角酰二乙胺:神经行为异常,致畸形成△
印度大麻:神经管胚缺陷△,胎仔死亡△,宫内生长迟缓,产仔行为异常
苯丙胺类:宫内生长迟缓,心血管畸形,胆道闭锁,早熟,新生儿昏睡戒断症状
麦司卡林:吸收率增加△,中枢神经缺陷△,宫内生长迟缓△
解热、镇痛、抗炎药:
对乙酰氨基酚:胎儿肾损伤,肾功能衰竭,先天性白内障,羊水过多症
吲哚美辛:新生儿肺高压症,心肺适应性障碍,唇裂,腭裂,婴儿死亡
水杨酸盐:消化道出血,新生儿瘀点,头水肿,出血倾向,体重减轻,围产期儿死亡率增加,新生儿肺高压
抗精神失常药:
氯丙嗪、氟哌啶醇、阿利马嗪:椎体外系功能不全,新生儿中枢抑制,先天性畸形(?),胃肠道功能不全,卷曲趾△,宫内生长迟缓△
氯氮:新生儿戒断症状
地西泮:Floppy婴儿综合征,新生儿行为异常,唇裂及腭裂
锂盐:先天性心脏,甲状腺肿大,张力降低,体温降低,新生儿紫绀,吸吮困难
丙米嗪:呼吸困难,兴奋,喂养困难,尿潴留,肢体畸形,露脑畸形多汗,骨骼畸形
抗癫痫药:
苯妥英钠:胎儿苯妥英钠综合征:①颅面畸形,②肢体畸形,③智力及生长发育不足,④先天性心脏病及疝症。凝血障碍,新生儿出血
三甲双酮:特殊脸型(V形眉及低位耳),心脏畸形及眼畸形,发育迟缓,智力低下,生长迟缓,传导性听力消失
镇静、催眠药:
溴化物:出生后生长迟缓,神经行为性异常,痤疮样疹
副醛:宫外生活适应性降低
甲喹酮:脊椎及肋缺陷
甲丙氨酯:先天性心脏病,戒断症状,膈畸形,行为异常△
格罗米特:戒断症状,吸收率增加
乙氯维诺(Ethchlovynol):昏睡,张力降低,神经行为性障碍,戒断症状
全身麻醉药及局部麻醉药:
氟烷:新生儿不能熟悉声觉刺激
甲氧氟烷:中枢神经抑制,骨骼畸形
卡波卡因:胎儿心动过缓
利多卡因:癫痫
布吡卡因:兴奋性增强,哭闹,胎粪色素斑,代谢性酸中毒,张力降低,呼吸暂停
抗胆碱药:
阿托品:心动过速,无反应性瞳孔散大,骨骼畸形△,脑溶细胞性反应
东莨菪碱:昏睡,心动过速,发烧,呼吸抑制
降压药:
普萘洛尔:低血糖,心动过缓,呼吸暂停,产程延长,低钙血症,宫内生长延缓,分娩期窒息
利血平:鼻充血及流涕,嗜眠,体温降低,心动过缓
降压嗪:高血糖,胎毛过多,秃顶
抗血药:
华法林:胚胎病,如鼻发育不全,骨彩点;眼异常,如视神经萎缩性内障及小眼;发育迟缓,癫痫,胎儿死亡肝素:围产期儿及新生儿死亡率高于华法林
平喘药及镇咳药:
茶碱:心动过速,呕吐,畸胎形成△
氨茶碱:心动过速,张口,呕吐,神经质,角弓反张,肢端缺陷
非诺特罗、特布他林、沙丁胺醇、异克舒令(Isoxsuprine):胎儿心率增加,胎儿心律失常,胎儿血糖,低血压
右旋美沙芬:呼吸抑制,戒断症状
可待因:唇裂,腭裂,戒断症状,骨化迟缓
抗酸药:
碳酸氢钠:代谢性碱中毒,循环性超负荷,水肿,充血性心力衰竭
三硅酸镁:肾损伤
子宫药物:
麦角:自然流产,中枢性症状,Poland综合征
缩宫素:高胆红素血症,宫外生活适应性延缓,惊厥
硫酸镁:张力降低,反射性降低,中枢神经及呼吸抑制,宫外生活适应力下降
利尿药:
氢氯噻嗪:血小板减少症,低血糖,电解质紊乱
乙酰唑胺:电解质紊乱,血象变化,上肢缺陷△
抗组胺药:
苯海明:震颤,腹泻,呼吸抑制,戒断症状
赛可利嗪:唇裂△,小颔△,小口△
美可洛嗪:脐突出,缺肢畸形,胎儿死亡,腭裂△,成骨不全△,颊横裂△
羟嗪:张力降低,神经质,肌阵挛性反射,喂养困难
西咪替丁:性机能异常△
激素类药物
皮质激素类:
泼尼松、地塞米松、倍他米松:小异位肾,产儿体重减轻,出生前死亡率增加,电解质紊乱,肺成熟增加,感染的危险性增加,腭裂△,骨畸形△
雄激素类:
甲基睾丸素:雌性胎儿假两性畸形
孕激素类:
炔诺酮:雌性胎儿雄性化
甲羟孕酮:阴蒂增
炔孕酮:腰骶联合,VACTEL畸形(脊椎、肛门、心脏、气管、食管、肢体畸形)
雌激素:
炔雌二醇:VACTEL畸形,先天性心脏缺陷,雄性胎儿雌性化,大血管畸形
口服避孕药:先天性心脏缺陷
己烯雌酚:阴道腺瘤,阴道腺病,阴茎畸形,附睾囊肿,睾丸生长不全,子宫发育不全,宫颈畸形
克罗米芬:脊髓脊膜突出,出生儿体重减轻
胰岛素:生长迟缓△,骨骼畸形△,低血糖
口服降血糖药:
氯磺丙脲:低血糖
甲苯磺丁脲:胎儿死亡,难以喂胖,呼吸暂停
抗甲状腺药:
放性碘:甲状腺功能低下,智力发育迟缓,眼球突出,甲状腺肿大
甲基硫氧嘧啶:甲状腺功能低下,甲状腺肿大
丙基硫氧嘧啶:甲状腺肿大,胎儿死亡,甲状腺功能低下
卡比马唑:甲状腺功能低下,甲状腺肿大
维生素类:
维生素A:自然流产,脑积水,心脏畸形,形成畸形△,行为及学习能力低下,出生后生长迟缓
维生素D:瓣上性主动脉狭窄,鬼样面容,智力低下,胎儿死亡率增加,骨骼畸形
吡多辛:惊厥
环磷酸胺:肢端缺陷,平鼻梁,缺趾畸形,腭畸形,单冠状动脉,骨髓抑制
苯丁酸氮芥:肾育不全,各种胎儿畸形
氮芥:小异位肾,骨髓抑制
白消安:子宫内及出生后生长迟缓
甲氨蝶呤:额骨发育不全,颅骨联结,流产,面容异常,出生后生长迟缓
氨蝶呤:多巨畸形,胎儿死亡,出生前或出生后生长迟缓,肾畸形,颅面畸形
6-巯嘌呤:流产,颅面畸形
硫唑嘌呤:出生时淋巴细胞线粒体异常
5-氟尿嘧啶:流产,颅面畸形
阿糖胞苷:先天性畸形△,腭裂△,畸形足△
羟基脲:小眼△,脑积水△,出生后学习能力下降△,腭及骨畸形△
丝裂霉素:腭、骨、脑畸形
丙卡巴:小异位肾△,无脑畸形△,先天性畸形△,中枢神经缺陷△
长春新碱:小异位肾△,眼缺陷△,颅畸形△,骨畸形△
来源:北京人口计生宣教中心