今年以来,医院紧紧围绕“一条主线”(区委、区政府“先把经济搞上去,我们应该怎么干”工作部署要求),抓住“一个契机”(整合建院10周年),突出“六大工程”建设(旧病房楼“升级改造”工程、“三大中心”创建工程、“品牌学科”建设工程、医院”创建工程、“医院”建设工程、“医养康护”惠民工程),实现“两个胜利”目标(医院高质量发展),上紧发条、踩足油门,击鼓奋战、整装出发,咬定青山不放松,不达目的不罢休,努力向区委、区政府交上一份合格的攻坚答卷,为幸福新山亭建设贡献“山医力量”。
以“上下同欲者胜”的坚定信心,打好疫情防控攻坚战。围绕“坚决打赢疫情防控阻击战”总体部署,全院动员、全员投入,以最强决心、最硬举措、最严纪律,在疫情防控阻击战前沿阵地筑起坚实防线。一是医护力量快速跟进。始终保持高度的政治敏锐和职业敏感,在第一时间召开全院疫情防控部署会议,每日雷打不动召开晨会调度情况、安排工作。建立完善《应急预案》《工作方案》,成立疫情防控工作领导小组和9个工作组,由6名领导班子成员分头挂帅,每人至少牵头1个工作组、联系1个防疫救治重点科室,50多名科室负责人分片包干、分工协作。成立3个梯队23名医护人员组成的应急救治专家组,抽调80多名医务人员轮班值守。根据疫情发展状况,动态调整相关医护力量,随时转战患者救治、医学留观。
二是硬件环境有效保障。明确防疫救治阵地功能区划,其中感染科为医疗救治主阵地,设置标准化隔离观察病房,升级改造旧病房楼集中隔离观察病区,设置医学观察床位55张,暂停使用中央空调、安装单体空调台;区职业中专隔离点设置床位24张,医护人员24小时轮班值守。明确防疫物资优先保障一线需求,累计购置医用口罩4.64万个、防护服套、一次性隔离衣手术衣套,购置酒精、84等消毒用品6.3万元,接收捐赠防护用品、药品等30多万元。明确接诊转诊车辆人员,固定专用救护车辆,配置急诊医护人员,随时待命、有诊必接。
三是院感防控严密有效。设置入院检测第一道关口,安排9个行管科室分时段值班,监测进院车辆和人员体温检测,院内医务人员实行通行卡和健康状况日报告制度。加强各版诊疗方案全员培训、跟进学习,提高针对救治能力和防治水平。坚持保洁队伍定时消杀、医护人员及时消毒,落实环境消杀、个人防护、病房门禁、谢绝患者探视等制度,严格各项服务规程落实和操作制度执行。组成院感督导小组,由院长牵头、7个行管科室参与,加强工作落实的现场督导、存在问题的限时整改和医护人员的人文关怀,下发通报7次,整改问题56条,全面打造安全放心的救治就医环境。
四是诊疗流程全面落地。集中扎口预检分诊,安排43名分诊人员24小时值班值守,对发热、干咳等症状患者予以严格区分,根据患者具体情况,科学分诊到儿科发热门诊、成人普通发热门诊或感染科发热门诊。集中排查发热病例,累计对全区发热患者开展医学筛查人次,其中对人次实施集中检查监测,开展血常规检测人次、CT检查人次、肺部影像透视人次。分类落实留观诊治、门诊输液、居家观察或其他住院等治疗措施。集中管控重点病例,落实日报告、零报告制度,实施密切接触人员分级隔离、高风险病例分类监测,逐人建立健康监测档案,一人一诊室隔离观察管控,在疫情防控最前沿筑起坚实防线。
以“泥犁拔舌自担当”的历史使命,打好复工复诊攻坚战。积极落实区委、区政府“先把经济搞上去,我们应该怎么干”工作部署要求,同时间赛跑、以实干开路、靠攻坚闯关,启动实施“六大工程”建设,按下复工复诊“快捷键”,跑出科学发展“加速度”,赋能高质量发展蓬勃力量。
一是实施旧病房楼“升级改造”工程。投资万元实施旧病房楼消防系统、弱电系统等基础设施升级改造,改造建筑面积7平方米,主要规划建设健康体检中心、普通病房、新生儿科和儿科病房、家庭化产房、妇科病区等功能分区。坚持“体检与管理有机结合,预防与治疗相互辉映”,投资万元打造预防、检查、管理等功能为一体的精品健康管理中心,建设建筑面积平方米的会员体验区、贵宾专用区两大专属区域,推行数字化信息管理系统和企业化管理理念。投资多万元改造职工餐厅平方米,关心关爱职工生活,解决职工后顾之忧。按照呼吸道疾病规范要求,投资40多万元实施感染性疾病科旧楼改造,新增改造建筑面积多平方米。投资多万元建设了集试剂准备区、标本制备区、扩增区、产物分析区等区域为一体的新冠病毒核酸血清学检测中心,取得省临床检验中心颁发的临床检测合格证,新冠病毒核酸检测4多人次,确保了“应检尽检、愿检尽检”。
二是实施“三大中心”创建工程。医院中率先启动国家级基层版胸痛中心建设,与6家乡镇卫医院协议,理顺急性胸痛病人会诊、转诊流程,提升医疗成员单位密切协作能力,先后召开质量分析会、病例讨论会6场次,组织胸痛中心总部线上培训2次,开展院内外培训多人次,按照流程管理急性胸痛病人例,诊断STEMI40例,急诊PCI22例,平均D-TO-B时间缩短至70分钟,争取年底通过中国胸痛中心第二批认证。积极整合神经内科、急诊科、神经外科、介入科、重症医学科、康复医学科、医学影像科、医学检验科等医疗资源,积极创建“卒中中心”“创伤中心”,逐步完善创伤病人救治流程,提高创伤患者特别是重症复合伤患者抢救成功率,争取年底创建成功。今年以来,共开展卒中静脉溶栓34例,D-N-T时间低于60分钟并逐渐缩短,救治急危重症病人81例,抢救成功68例,抢救成功率83.95%。
三是实施“品牌学科”建设工程。科学规划科室发展布局,新开设放射治疗科、烧伤整形美容科、静脉用药调配中心,医院高质量发展帷幕。积极与浙江大学山东工业技术研究院创新医学研究中心联合创办“睡眠医学诊疗基地”,建立远程监护服务平台,有力推动了医疗“互联网+”应用。坚持“走出去”,大力推进由中国医师协会、中国医师协会麻醉学医师分会发起的“精准扶贫-麻醉专科医联体建设”项目落户山亭,积极与医院(医院)在医师培训、学术交流、病例讨论、远程会诊、学科建设等方面寻求合作共建,促进麻醉学科均衡发展。坚持“请进来”,积极主动与山东第一医院寻求合作,设立消化内镜诊疗山亭工作站,全力打造“全市内镜看山亭”学科建设品牌。引进枣庄第一台同步十八道导语心电图机,投资万元在全市率先配置肿瘤诊疗设备直线加速器,肿瘤治疗水平实现质的飞跃。持医院、医院、上海六院等合作共建,大医院神经外科癫痫、帕金森治疗山亭中心建设,引进济南众医和医疗技术有限公司医生团队打造泌尿外科专业,医院合作中医药技术推广中心,扩大医疗服务“朋友圈”。积极推进10个镇街卫生院医共体建设,组织召开山亭区医共体建设推进会及仪器设备捐赠仪式,成立山亭区医养结合康复医疗联盟,构建了“三级联动”医疗服务格局。今年以来,先后完成了山亭区首例经T管窦道胆道镜取石术、腹腔镜下经胆道镜保胆取石术、鼻窦内窥镜下泪囊造口术、经鼻蝶鞍区囊肿切除术、颅内动脉瘤开颅夹闭手术、跗骨窦切口跟骨骨折MIPO固定术、慢性骨髓炎骨水泥填充治疗、显微镜下锁孔脑内血肿清除、开颅矢状窦旁脑膜瘤切除术、食管早癌内镜下食管粘膜下剥离术、胃早癌内镜下胃粘膜下剥离术、胃粘膜下肿瘤胃粘膜下剥离术等,用发展抢得先机,用发展赢得尊严。
四是实施“医院”创建工程。医院医院管理制度医院创建工作,多次召开专班会议安排部署,组织医院考察学习创建工作经验做法,着力建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、医院管理制度。在医院舆论宣传方面,举办了高规格新闻宣传培训班,组建了50多人的新闻宣传工作专业队伍,宣传“山医好人”,讲好“山医故事”,传播“山医好声音”。在健全财务管理方面,成立财务管理工作领导小组,成立资产管理小组,每月定期盘点资产,引进HRP精细化管理系统,加强成本核算和成本控制制度,推行绩效目标考核,构建“统一领导,集中管理”的财务管理体制。在干部培养使用方面,坚持“民主、公开、竞争、择优”原则,实施中层干部业绩动态考核机制和轮岗交流、竞聘上岗机制,40名后勤行管科室中层干部轮岗交流和竞聘上岗,激发了干事创业热情。在工资绩效考核方面,修订完善科室绩效考核方案,改变过去以收支结余为主的考核办法,推行以工作量、工作质量、工作效率、病人满意度等为主的工作量点值绩效考核机制,实行“以科室工作量核算为基础,以效益评价为手段,以质量控制为依据,以系数分配为杠杆”的收入分配模式,有效避免了“干与不干一个样,干快与干慢一个样,干好与干孬一个样”。在人才引进方面,参加了“灵秀山亭、友来必盈”网络直播宣讲会暨年“山东枣庄—高校人才直通车”山亭专场,招聘急需专业技术人员7人,递补招聘延长实习专业技术人员22人,用最大诚意留住人才,用人才赢得未来发展。在精细化管理方面,组织举办了临床护理典型案例分享大赛、健康推广讲课大赛、护理风险评估知识竞赛,开展了医疗安全风险防范专项整治暨月度质控联合检查,积极规范诊疗行为,大力推进舒适化医疗服务。医院医院复核评估,荣获全市“提升医疗服务品质、改善群众就医体验”先进单位称号。今年以来,共开展临床路径例,开展日间手术3个病种例;开展椎管内镇痛分娩例、无痛胃肠镜例、无痛人流81例、内镜手术例、介入手术例。
五是实施“医院”建设工程。坚持以群众健康需求为导向,紧紧围绕就诊医疗、结算支付、安全用药、公共卫生、远程医疗等方面,大力推进“互联网+医疗健康”便民惠民行动,提升群众就医获得感。积极促进银医合作力度,推行“银行投资、医院使用、病患受益”模式,新上预约挂号、收费查询、报告单打印等自助服务功能,提升服务品质,方便群众就医。借助海王公司技术、实力等优势,成功上线门诊叫号系统,实现“一卡式”就诊、“一键式”叫号,改善百姓就医体验,提升百姓就医满意度。引进高端电子病历系统,让医务人员从繁重的书写病历中解脱出来,有更多时间研究患者病情和治疗措施,医院高质量发展。大力推行SPD精细化管理,医院器械库存信息和供应商信息系统,严格把控供应链管理,医院耗材全程管理、全程追溯。大力推广使用“移动护理”信息化系统,以医院信息系统(HIS)为基础,以掌上电脑(PDA)为平台,以无线局域网为传输交换纽带,推进HIS向病房扩展和数据及时交换,实现医护管理精细化、信息化、数字化,医院更“智慧”、更“聪明”。
六是实施“医养康护”惠民工程。坚持中西医结合、医养康护并重,在医院第一分院神经、老年、儿童三个康复亚专科的基础上,增设儿保科、老年评估中心、特殊教育培训三个专科,医院发展规模,打造集医、康、养、教、研“五位一体”医疗服务机构,探索形成“医康养——养康医”闭链循环医养服务模式。完成了康复分院传统康复治疗中心、器械训练中心、治未病中心、亚健康调适中心等6个功能区域规划建设,规划实施了重症康复病房建设。挂牌成立了山亭区老年人健康养老需求综合评估中心,先后为多位老年人开展了评估工作。牢固树立“在康复中生活,在生活中康复”的工作理念,儿童康复亚专科开设了音乐治疗、集体课、蒙台梭利教育等,实现康养一体化。坚持多学科联合,打造康复一体化,医院神经内科、神经外科开展试点。积极与江苏天瑞、河南翔宇康复器械设备公司对接,医院本部康复训练大厅初步规划设计。新开展了间歇导尿、间歇置胃管、球囊扩张、吞咽造影、脏腑推拿按摩和神经敏化针刺、小针刀震动脉冲治疗等服务项目。联合山东特殊教育学院和济南职业护理学院建立了康复实习基地。积极深化与枣庄职业学院医学院合作共建,建设枣庄职医院,将其创建成医院,打造“夕阳事业、朝阳产业”新亮点。
以“攻城莫畏艰”的昂扬锐气,打好健康扶贫攻坚战。坚持把健康扶贫作为一项政治任务,规范服务机制,优化服务流程,全力保障困难群众看病就医和诊疗康复,确保小康路上一个都不少。一是下定“硬决心”,坚决把“减免政策落实不到位”问题清零。多次召开调度会、推进会,下沉科室、现场办公,研究问题、推进落实。出台《关于严肃健康扶贫工作“七项纪律”的通知》,落实岗位责任制和连带责任制。对挂号、收款、结算等与健康扶贫政策落实密切相关的重点岗位,逐人签订了《健康扶贫工作承诺书》,明确政策要求、岗位职责和违诺责任。采取平时督查、随机抽查、专项检查相结合,对健康扶贫工作重视不到位的,予以现场整改、并约谈科室负责人;对政策执行不力、出现1人应享受政策而未享受的,扣除当事人当月绩效和科室负责人绩效元;出现2人及以上的,扣除当事人当月工资和绩效、科室负责人就地免职,切实以“最硬的举措、最严的纪律”推动工作落实,坚决把健康扶贫政策执行到位。
二是实施“实名制”,坚决把“身份精准识别不到位”问题清空。利用多种形式和渠道,广泛开展社会宣传、阵地宣传和媒体宣传,面向社会公开发布就医实名制等相关信息,提示、动员群众凭身份证就医,推动健康扶贫政策和“山医健康服务”深入基层、走近群众。对确实未带身份证的,充分运用信息化平台,通过关联身份证号,完成全区所有建档立卡贫困人员的信息标记,并医院HIS管理系统。凡来院就诊的患者,将姓名、身份证号、地址等信息进行登记,患者在门诊就诊或办理住院手续时,信息系统将自动匹对,发现是贫困人员的将自动提示,避免发生收取贫困患者挂号费及押金的情况。
三是用好“信息化”,坚决把“信息互联互通不到位”问题清除。坚持把健康扶贫信息化作为“医院”建设的重要组成部分,积极强化信息技术支撑和软件功能升级改造,不断完善门诊就诊流程、改进住院管理流程,提高患者身份识别的准确性,彻底杜绝因程序漏洞所导致的贫困患者无法享受扶贫优惠现象发生。进一步加强与相关科技信息公司的沟通,加大科研经费投入,对挂号、住院、收款、结算等重点岗位的信息网络进行功能强化和互联互通,“一键识别、网络共享”,避免岗位衔接不到位、政策落实有偏差等问题。
四是服务“全流程”,坚决把“就诊医疗服务不规范”问题清掉。坚持便民服务“亲情化”,在门诊大厅设立健康扶贫咨询台,对建档立卡的贫困人口主动识别身份、提供便民服务。坚持从患者入院开始,开设贫困人口就诊绿色通道,优化服务流程、简化就医程序。严格落实政策“四不准”。即各门诊严格落实“先诊疗后付费”政策,不准无故拒诊;确需住院治疗的,住院处不准收取住院押金,各收费窗口不准违规收费,相关临床及医技科室、病区、护理等岗位不准因健康扶贫而降低医疗服务品质。推行减免报结算“一站式”。建档立卡贫困患者出院结算实行基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业保险、医院减免等项目“一站式”信息交换和即时结算,严格控制住院患者的医疗总费用,确保困难群众看得起病、看得好病。今年以来,累计救助建档立卡贫困户人,减免就医费用84.86万元,医院政治担当和使命荣光。
以“咬定青山不放松”的政治定力,打好抓党建促发展攻坚战。始终坚持把党建工作抓在手中、放在心上,围绕发展抓党建、抓好党建促发展,实现了党建工作与业务工作有效对接、同频共振。一是用心学。积极创新学习方式,全面系统学、深入思考学、联系实际学,确保学习有收获、思想受洗礼,找准精神坐标、凝聚前行动力。始终坚持线上学与线下学、集中学与自主学、理论学与现场学相结合,建立党建