孙小圣导读
不知不觉中,鼻炎已经慢慢的成了一种大众病。很多人都认为鼻炎是小问题,并不当回事,觉得忍忍就过去了。但经常性的鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛等给我们的日常生活、工作、形象等造成了极大的困扰。当您发现自己鼻子堵塞,呼吸不畅,说话时也带着浓重的鼻音如何才知道自己是不是患上了鼻炎呢,如果是患上了鼻炎,自己患上的又是何种鼻炎,以及什么程度的鼻炎?
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鼻炎之分类慢性鼻炎:长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。
急性鼻炎:①初期1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。②急性期2~5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。
过敏性鼻炎:阵发性喷嚏连续性发作,大量水样清涕,其次是鼻塞和鼻痒。部分患者有嗅觉减退,但为暂时性。
鼻窦炎:脓鼻涕增多且不易擤尽,阵发性鼻塞、增殖腺肥大、恶心、食欲不振、鼻塞及反射性头痛,上颌窦囊肿,头昏,清晨或上午头痛。
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鼻炎之典型症状 鼻塞不通气鼻塞是鼻炎最典型的症状之一,可是不同类型的鼻炎,鼻塞现象也不一样。间歇性的鼻塞,晚上睡觉时一侧鼻塞,翻个身可能换成另一侧鼻塞症状,在劳动或运动后,呼吸新鲜空气时,鼻塞减轻。持续性鼻塞,说话声音因鼻塞而带有严重的鼻音,晚上睡觉只能张口呼吸,嗅觉也因鼻塞而减退。因为很多鼻部疾病都会导致鼻塞的症状,引起鼻塞的疾病主要有以下3种鼻炎:
(1)过敏性鼻炎
(2)鼻窦炎、鼻息肉
(3)鼻中隔偏曲
流鼻涕鼻炎的另一个典型症状。当你发现自己有流鼻涕的症状时,你要细心留意一下自己流的是清鼻涕还是脓鼻涕。通常来说,流的鼻涕像清水样,低头鼻涕就能滴下来;脓鼻涕有3种情况:粘稠呈黄绿色鼻涕;鼻涕在鼻腔里面擤不出来;脓鼻涕往鼻后孔倒流入咽部。
(1)清鼻涕:过敏性鼻炎。
(2)脓鼻涕:鼻甲肥大、鼻窦炎、鼻息肉。
打喷嚏很多鼻炎患者会有打喷嚏的症状。第1种:连续打喷嚏,过敏性鼻炎,数量多且不能控制,在早上起床时、遇到冷空气或者在空调房间里症状更为明显,且并伴随着鼻痒,眼睛痒的症状。第2种:偶尔的打喷嚏,有可能是患有初期的鼻炎,也有可能只是对粉尘过敏之类。总之,当出现打喷嚏的症状时,我们应当到必畅检查清楚病因,这样我们鼻子也少受一点罪,心里也比较安心。
头痛当你有以上的症状,然后又带有头痛的症状时,你有极大的可能患上了鼻窦炎。鼻窦炎是比较复杂的鼻腔炎症,而且一般都是慢性的,医院进行检查和治疗,现在医学技术发达,以往让患者头痛的鼻窦炎,只要查明病因,是能高效治愈的。
鼻出血(什么时候流,多长时间留一次)。鼻出血也是鼻炎患者常见的症状。通常导致鼻出血常见鼻部疾病鼻中隔偏曲、干燥性鼻炎这两类。鼻中隔偏曲导致的鼻出血是无固定时间的,而且鼻子轻微擦碰都会鼻子出血,而干燥性鼻炎鼻子出血的情况一般为早上起床时,鼻腔持续干燥,鼻粘膜长期干燥破裂,就会导致鼻子出血。
嗅觉下降患有鼻炎嗅觉可有不同程度的减退,说话呈闭塞性鼻音。
因为鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部,可致皮炎或湿疹(小孩发生的比较多)。鼻涕向后可流入咽腔,泛起咳嗽、多痰等症状。
03鼻炎患者的注意事项1、鼻炎大多是着凉感冒引起的,要加强锻炼,增强抵抗力,如晨跑、冷水洗脸等都可增强体质。
2、避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等,因为这些因素能使人体抵抗力下降,造成鼻粘膜调节功能变差,病毒乘虚而入导致发病。
3、在秋冬或感冒流行期间、外出戴口罩,避免公众集会,尽量少去公众场合,对发病者做好隔离工作,对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。
4、可使用中草药预防,如受凉后可及时服用生姜、红糖水以及时祛除“寒邪”,感冒流行期间,可服用荆芥、防风、板蓝根等中草药。
5、早晨5点到10点,是花粉扩散高峰时间,最好不在户外久待。
6、及时更换、清洗床单、被罩、防止螨虫及其分泌物诱发过敏性鼻炎。
7、保持室内空气湿度,或是使用空气过滤器,不要让鼻子太干燥。
04鼻炎患者的治疗鼻子的基本结构和功能
鼻子的结构和功能简单的说鼻子内部结构可以分为鼻腔和鼻窦,它们就像一套房子的客厅和卧室,窦口就像卧室的门,把鼻窦和鼻腔链接成一个整体。鼻腔和窦腔的“墙壁”上都覆盖着黏液和纤毛(黏液纤毛系统MT)。
鼻子的基本功能是对吸入的空气进行过滤、加温和加湿,而这些功能的实现主要依赖于黏液纤毛系统(MT),如果鼻腔里的纤毛黏液系统出现了炎症就是鼻炎,如果是鼻窦里面的纤毛黏液系统出现了炎症就是鼻窦炎。
黏液纤毛系统(MT)
什么是黏液纤毛系统(MT)黏液纤毛系统(MT)是由黏液和纤毛组成的一个动态平衡系统:纤毛往鼻腔后部不断摆动,促使“粘了很多脏东西的”黏液向鼻腔后部流动,这些很脏的黏液最终被咳出或吞咽。这套系统正常工作时可以%的清除鼻腔吸入的4μm的颗粒,为您的肺提供洁净的空气。所以MT系统正常工作时,您就不会得鼻炎、鼻窦炎,同时下呼吸道的疾病也会减少。
黏液纤毛系统(MT)“失灵”的主要原因?如果黏液纤毛系统(MT)出了问题,鼻腔内就会有大量的细菌、病毒、过敏原、空气中的雾霾颗粒堆积,从而引起鼻腔炎症。黏液纤毛系统(MT)功能“失灵”主要原因有这三类:
1、黏液的性质出现了问题
2、纤毛的摆动出现了问题
3、腺体的分泌出现了问题
黏液纤毛系统(MT)的转归
黏液纤毛系统(MT)转归的主要方法所以治疗鼻炎、鼻窦炎的关键所在就是黏液纤毛系统(MT)的转归(恢复正常功能),如果黏液纤毛系统(MT)的功能恢复,鼻腔内的致病原就会被排出来或消化掉,您的鼻炎、鼻窦炎就会逐渐好转,同时您的肺也会受到保护。
国际推荐的黏液纤毛系统(MT)的物理转归方法欧洲鼻窦炎及鼻息肉治疗指南(EPOS,)及我国慢性鼻-鼻窦炎诊疗指南(昆明,)中均将鼻腔冲洗作为治疗鼻炎、鼻窦炎的首要治疗方法(A类证据,一级推荐),但真正有临床治疗作用且儿童耐受的鼻腔冲洗器市场上非常少!因为优质的洗鼻器应该能协助黏液纤毛系统(MT)的转归,对于洗鼻器的工艺和技术要求非常高!
现在核糖霉素联合鼻窦冲洗器联合治疗,核糖霉素可有效杀灭鼻腔内的大量堆积的病原微生物,而鼻窦冲洗器可以将鼻腔内黏液层(含有大量堆积的病原微生物、过敏原和雾霾颗粒)洗出来,促使腺体分泌新的黏液,从而调节腺体的分泌和黏液的性质,而新的黏液又恢复了过滤功能;其次她还可以喷出的15-20次的微脉冲(和纤毛自身摆动频率一致),可以有效恢复纤毛的摆动;最后她利用巧妙的“正压”+“负压”原理能够冲洗鼻窦,使鼻腔和鼻窦的黏液纤毛系统(MT)的得到物理性转归。从而治疗鼻炎和鼻窦炎!安全有效,没有任何的副作用!
鼻炎患者的治疗:以消炎、抗过敏、调动免疫力、减少卡他症状和局部充血为主。
1、核糖霉素冲洗:先冲洗三天,停一天,再冲洗三天,每天冲洗两次。冲洗方法:每次先用生理盐水冲洗一次,再使用0.5g核糖霉素冲洗一次,严重者前三天加入糖皮质激素抑制炎症。
2、调动免疫力,联合治疗,可使用螺旋霉素,早晚各四粒,一个疗程2盒。
3、如过敏性鼻炎患者,治疗可口服长效抗过敏药物氯雷他定。
以上治疗7天为1疗程,若鼻炎患者症状严重者可继续第二个疗程
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