头痛可能与哪些鼻部疾病有关

头痛是生活中常见病症,一般因鼻部疾病所引发的头痛,临床上称之为鼻源性头痛。很多头痛患者往往忽略了鼻部疾病这一病源头,常从头部找病因,导致延误了疾病的治疗。为加强患者对于疾病的了解,医院专家介绍头痛可能与哪些鼻部疾病有关?

头痛可能与哪些鼻部疾病有关

急性鼻炎、鼻窦炎通常因鼻内充血肿胀,阻塞鼻窦开口,通气引流不畅,引起阻塞性头痛。当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛;如窦内负压过久,黏膜扩张、渗出,窦内充满液体,每当压力增高,可出现张力性头痛。鼻源性头痛还与时间有关。上额窦炎痛在面颊区,上午轻下午重;额窦炎痛在额区,上午重下午轻;筛窦炎痛处位于耳根及内眦部,眼球活动时疼痛加重;蝶窦炎痛在头顶、颞或枕区,有时伴恶心和眩晕。

引发头痛的鼻部疾病

(1)鼻窦炎:临床常见的包括筛窦炎、蝶窦炎、额窦炎以及上颌窦炎。在急性上颌窦炎中可能早晨和上午无头痛,到下午不久即开始头痛,愈至晚上愈是剧烈;急性额窦炎的头痛,通常在晨间醒来时就已存在,整日持续,到晚上头痛减轻。如果额窦或上须窦内发生粘液囊肿,囊肿增大占据整个窦腔,或引流不畅时可以产生剧烈的头痛。

(2)鼻前庭炎、急慢性鼻炎或鼻部疖肿:这些炎性病变常累及鼻腔粘膜、皮肤,严重时累及周围组织、器官,甚至向颅内侵人。由于病变刺激神经未梢而产生疼痛。此时的头痛以前额部鼻部为主,胀痛多见。

(3)萎缩性鼻炎:由于鼻腔宽大,大量空气流入,刺激鼻黏膜可引起反射性头痛。鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时,不仅鼻通气不顺畅而且有臭味,此时可引起阻塞性头痛。

(4)鼻咽癌:据临床统计,头痛为鼻咽癌的一个与脑神经受累相关的重要症状。鼻咽癌头痛表现形式一般有两种。一是常见的早期慢性顽固性疼痛,常为一侧,其疼痛部位相对固定,常位于一侧额、顶、枕部或半侧头痛,疼痛性质多为钝痛、胀痛或闷痛。另一类型是急性剧烈而持久的头痛,这可能是因为鼻咽癌侵犯颅底、脑神经及其颅外分支,或颈内动脉、颅内血管、硬脑膜等受压或牵拉,以及局部淋巴结肿大压迫颈静脉回流障碍所致。

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