历年考题50道

1.与拔除下颌阻生智牙相关的局部解剖特点是以2个根最常见2.属于牙种植体结构分类的是一段式种植体3.种植手术中制备种植窝时，骨床温度不应超过47度4.根据年中华口腔医学杂志社召开的种植义齿研讨会上提出的标准，成功种植的横行骨吸收不应超过种植体长度的三分之一5上颌骨，面中部骨折易并发颅脑损伤，颅底骨折可有脑脊液鼻耳漏6.发生呼吸困难时，“三凹征”出现的部位是锁骨上窝，胸骨上窝及肋间隙凹陷7.口腔颌面部清创术的主要步骤依次为清洁创口周围皮肤，麻醉，冲洗创口，消毒铺巾，清理创口，缝合7，中指肌腱化脓性腱鞘炎蔓延引起掌中间隙感染7，发音时，软腭肌群收缩使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时软腭的中后三分之一交界处与咽壁贴合。8.口腔颌面部常见的癌前状态不包括口腔黏膜阿弗他溃疡9痣样基底细胞癌综合征：多发性角化囊肿，皮肤基底细胞痣，小脑镰钙化，分叉肋，眶距增宽10.如拔牙过程中远中根根尖折断，正确的处理为用根尖挺取出断根

男，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：血压90/60mmHg，面部潮红，心率次/分，腱反射减弱。实验室检查：血pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。11.该患者酸碱失衡诊断为代谢性酸中毒12.该患者首选的治疗措施是静滴5%碳酸氢钠13.输液后，如果患者出现手足抽搐，应立即静脉注射地西泮，男，30岁，寒战、发热7天，体温最高达39.8℃，24小时内体温波动超过2℃，但均在正常水平以上。14.该患者发热的热型属于弛张热15.可出现该热型的疾病是败血病16.该患者在体温上升期的临床特点不包括皮肤潮湿17.术中种植体表面应避免的污染物不包扩血渍18.保证种植体愈合无干扰的措施中，错误的是种植体应高于骨面19.选择的种植体长度应至少为8-10mm，女，66岁。发现舌根右侧肿物4个月。检查：舌根右侧可见浸润性肿物，直径3cm，质地较硬，触痛明显。右侧颈深上可触及一直径2cm大淋巴结，质地较硬，活动度差。活检结果为鳞状细胞癌。其余检查未见明显异常。20.临床TNM分期为t2n1m.最佳治疗方案是综合疗法22.最常发生的远处转移部位是肺，男，4岁。出生后即发现腭部裂开，检查见腭垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。23.该患儿应诊断为不完全性腭裂24.兰氏法腭裂修复术中，凿断翼突钩的目的是松弛腭帆张肌的张力25.瘘口最常出现的部位是软硬腭交界处

男，12岁。渐进性张口困难6年，6岁时有明确颏部外伤史。26.该患者存在张口困难，最容易累及的咀嚼肌是咬肌27.检查证实为右侧颞下颌关节强直，不会出现的体征是右侧面部扁平

28.X线证实患侧下颌切迹存在，应选择的手术方法是下颌切迹以下，下颌孔以上截开，切除15mm以上骨质

男，27岁。颌面部外伤后急诊。检查：神志清晰，烦躁不安，下唇软组织撕裂，下颌骨多发骨折，咬合关系紊乱，下前牙松动，上颌未见明显异常。29.处理时首先要注意呼吸道通畅30.该患者一般不会出现脑脊液鼻漏31.若有髁突颈骨折引起大出血，可能损伤的血管是颞浅动脉上颌动脉，男，30岁。要求拔除左下智牙。检查：8为Ⅱ类低位垂直阻生，根尖片示远中根根尖部向近中弯曲，接近下颌管。32.拔除该牙时，需要麻醉的神经有下牙槽神经，颊神经，舌神经33.拔除该牙的阻力来源不包括来自邻牙的阻力男，56岁。1周前出现上呼吸道感染，5天前右侧下颌下区出现多个肿大淋巴结，3天前右侧下颌下区开始肿痛，服用抗生素。但右侧下颌下区肿胀进一步加重，逐渐出现波动感。35.该区域感染属于腺源性感染36.目前感染的间隙是右侧下颌下间隙37.判断脓肿形成的首选方法是触诊38.进一步发展，可能造成的最危险情况是窒息女，30岁。因左下颌骨成釉细胞瘤，行患侧下颌骨切除+游离腓骨移植术修复。39.此移植术属于血管吻合游离骨移植术（助理不考）40.术后对植入骨瓣表面的皮岛进行观察，判断动脉危象可靠的依据是针刺出血试验41.对深部的植入骨血运进行Doppler监测，应该持续至术后5-7天42.女，23岁。突发寒战、高热、腰痛伴尿频、尿痛3天。查体：T39.1℃，BP/75mmHg。右肾区叩痛（+）。尿蛋白（+），尿白细胞20~25/高倍视野，白细胞管型0~3/低倍视野。最可能的诊断是急性肾盂肾炎43.女，35岁。支气管哮喘患者。2天来活动耐力下降，夜间憋醒。查体：半卧位，喘息状，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。不宜采用的治疗是使用β受体激动剂44.男，65岁。持续胸痛5小时，伴恶心、呕吐胃内容物数次。查体：心率45次/分。实验室检查：血肌钙蛋白Ⅰ升高。最可能的诊断是急性心肌梗死女，69岁。拔除7劈裂牙时使用2%的利多卡因局麻。因麻醉效果欠佳，反复补充注射。注射第4支5ml利多卡因后，患者出现面色潮红，心率加快，精神紧张。45.最可能的诊断为中毒46.最可能的原因是单位时间内注射药量过大47.男，36岁。发现左侧颈上部无痛性、时大时小肿块6年。偶有胀痛感，疼痛时肿块增大发硬。有低热。B超提示为囊性占位，穿刺抽出混浊液体。活检见病变内衬复层鳞状上皮，上皮下含大量淋巴组织。首先考虑的诊断是鳃裂囊肿48.男，43岁。规律性上腹痛4年，再发2周，呕咖啡样物、黑便1小时。腹痛于冬春季反复出现，餐后1小时左右发作，餐前缓解。查体：神清，腹软，剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的诊断是胃溃疡并出血49.女，26岁。头晕、乏力、面色苍白2个月。月经量增多1年。血常规Hb72g/L，MCV75fl，MCHC31%，WBC4.3×/L，分类正常，Plt×/L。最可能的诊断是失血性贫血