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“眼科,抢救室1床严重外伤需要急会诊!”接到电话,陈俊卿医师火速奔赴急诊抢救室。昏迷!颅内出血!瞳孔散大!颅面部多发骨折!此时,抢救室内的何师傅生命垂危!
首诊医师向陈医师交代病情,原来,何师傅是一位建筑工人,干活时不慎从3米处坠落,由于没戴安全帽,且落地时头面部着地,何师傅伤情严重,情况十分危急。陈医师快速查看了何师傅的情况,发现他右侧眼眶区高度瘀血肿胀,右侧瞳孔散大,对光反射消失。眼眶CT显示,何师傅不仅颅内血肿,脑疝情况十分严重,而且眼眶内、下壁、颧弓、上下颌骨、鼻骨多处骨折。简单来说,何师傅的半张脸都摔碎了。危急时刻,抢救生命第一。脑外科医师开颅手术成功后,难题终于来到了陈俊卿医师面前。做手术?何师傅尚处在昏迷状态,刚经历脑部手术,再行面部手术风险极大!不做手术?他还只是一个39岁的年轻人,等他醒来他该如何面对自己这破碎的面容呢?医院多次反复组织相关科室会诊,一次又一次的多学科会诊后,所有的专家都觉得手术风险大,手术效果待定,但是患者家属强烈要求,医院再次组织多学科会诊后,为了更好的解剖复位,眼科,口腔科,耳鼻喉科和麻醉科手术部等专家制定了周密的手术方案,一切努力只为了患者未来的容颜!终于,在眼科、口腔科、耳鼻喉科多学科合作下,经过四个小时的艰难手术,何师傅的面部复合型骨折修复成功完成!如今,已经苏醒过来的何师傅或许不知道,医院的这群医生曾为他付出怎样的努力,做出过怎样艰难的决定。但他的笑容让医师们觉得,一切都非常值得!
术前
术后
无独有偶,就在何师傅手术完成后不久,眼科门诊又接诊了一例复合型骨折。
这天一大早,韩阿姨带着她的哥哥韩大伯走进了眼科陈俊卿医生的诊室,陈医生一看,患者左眼“熊猫眼”,面部高度肿胀,这些都提示韩大伯可能有眼眶骨折。果然,陈医师查看了韩大伯的头颅CT,向韩大伯兄妹讲解到:韩大伯的眼眶外侧壁、下壁,眼眶下缘都骨折了,这就好比一间房子地板和承重墙都塌了,如果不及时治疗,不仅会眼球内陷下陷,颧弓塌陷影响面容,而且会引起眼球转动受限,看东西重影等严重后果。陈医师建议韩大伯接受面部复合型骨折修复手术。
最终,韩大伯接受了陈医师的建议,眼科的来坚主任和陈俊卿医师为韩大伯进行了面部复合型骨折修复手术。术后韩大伯恢复良好,面部的骨骼畸形得到了彻底的修复!
术前
术后
复合型眼眶骨折作为眼眶骨折中最复杂的类型,其临床表现,除外常见的眼球内陷、眼球运动受限、复视等表现外,还会出现眼球移位、眼眶畸形、感觉神经障碍、视力损伤,严重者甚者会出现面中部骨骼和软组织完全塌陷,眼睑畸形,影响咀嚼进食功能等。严重影响生活质量及身心健康。
复合型眼眶骨折患者往往合并其他系统或者全身的不同程度的损伤,病情复杂,手术风险也较大。因此,应在评估完全身状况,确定患者无生命危险之后,及时检查患者的眼部情况,争取早期干预,提高治疗效果及预后水平。
我院眼科眼外伤组在眼部外伤,尤其是眼眶外伤方面拥有丰富的临床经验,现在已经能够开展国内领先,省内一流的眼眶骨折修复术以及面部复合型骨折修复手术,手术疗效极佳,患者满意度高。
在次,眼科医师呼吁:眼眶骨头虽硬,但也低挡不住暴力冲击哦,受伤后建议及时就医,保护您美丽的大眼睛!!!
杭州医院眼外伤团队
杭州医院眼科始建于年,已有60年的发展历史,是一个集西医、中医、中西医结合于一体的临床科室。不仅拥有先进的诊疗仪器和设备,同时有一支团结进取的医师团队,以中西医结合为特色开展诊疗工作。医疗服务适应于多层次、多病种、多手段的需要,可满足各界患者就医需求。
刘子彬主治医师
毕业于南方医科大学,先后于浙二眼科中心、中山医科大学眼科中心进修,在眼外伤就诊方面经验丰富,擅长眼球破裂缝合、泪小管断裂、球内异物取出等手术。
陈俊卿主治医师
毕业于浙江大学医学院,师从著名眼科专家姚克教授,先后于浙二眼科中心、上海九院进修学习,对于眼眶病、眼眶骨折诊治经验丰富。
刘博主治医师
毕业于浙江大学,曾于浙二眼科中心、上海医院眼科进修,擅长眼底外科手术。