一、单项选择题(共95题,合计95分)
1患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是 A.遵医嘱应用解热镇痛药 B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流 E.遵医嘱应用止痛药 B
2患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺结核 A
3患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为 A.理解差异 B.角色期望冲突 C.经济压力过重 D.角色责任模糊 E.角色权利争议 B
4成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了 A.腓总神经 B.胫神经 C.坐骨神经 D.动脉 E.静脉 A
5患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了 A.桡骨远端伸直型骨折 B.桡骨远端屈曲型骨折 C.腕关节扭伤 D.掌骨骨折 E.腕骨骨折 A
6患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是 A.休克 B.右坐骨神经损伤 C.髋关节创伤性关节炎 D.右股骨头缺血性坏死 E.股化性肌炎 D
7患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是 A.支气管扩张 B.肺气肿 C.肺结核 D.肺心病 E.风心病 E
8.患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑 A.风湿活动致关节肌肉疼痛 B.下肢动脉血栓 C.下肢静脉血栓形成 D.化脓性关节炎 E.骨髓炎 B
9患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于 A.协议期 B.愤怒期 C.忧郁期 D.接受期 E.否认期 C
10患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊 A
11患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现 A.过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应 C
12患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用 A.生理盐水 B.高渗盐水 C.开塞露 D.0.1%肥皂液 E.1、2、3灌肠液 D
13.患者男性,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于 A.正常 B.无尿 C.少尿 D.尿失禁 E.尿潴留 B
14.患者男性,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是 A.在床边移动 B.在护士的协助下在床上进行四肢活动 C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右 D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度 E.可独自自由活动 C
15.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是 A.手指和腕关节的X片 B.免疫学检查 C.血象检查 D.血液系统检查 E.关节穿刺 A
16.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压/mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用 A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 D
17患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该 A.让患者平卧休息 B.给病人测量体温 C.安排患者提前就诊 D.与病人沟通给以安慰 E.请医生加速诊病的速度 C
18患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是 A.3-5个月 B.6-7个月 C.8-9个月 D.10-11个月 E.12个月 C
个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是 A.肉末 B.饼干 C.蛋黄 D.米饭 E.馒头 C
20患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是 A.绝对卧床休息,取半卧位 B.可打太极拳,忌剧烈运动 C.不限活动,但需劳逸结合 D.以卧床休息为主,限制运动 E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠 D
21患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压/mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是 A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果 B.使用低蛋白饮食 C.给予高热量饮食 D.食物中添加辛辣品,刺激食欲 E.低钙饮食 A
22患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是 A.加强局部活动促进血液循环 B.患肢下垂避免影响其他关节 C.进行局部冷敷减少渗出 D.进行局部热敷促进吸收 E.早期局部冷敷24小时后进行热敷 E
23患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是 A.头低位 B.仰卧中凹位 C.左侧卧位 D.右侧卧位 E.平卧位 D
24患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是 A.护理动作轻柔 B.勤洗澡勤换内衣 C.多带患儿到户外晒太阳 D.添加含维生素D的食物 E.积极进行站立行走、锻炼 E
25患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是 A.肺转移 B.脑转移 C.阴道转移 D.肝转移 E.肾转移 B
26患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的 A.良性肿瘤 B.脂肪瘤 C.恶性肿瘤 D.纤维瘤 E.黄体囊肿 A
27患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是 A.避免在烈日下活动 B.避免使用化妆品 C.避免接触化学药品 D.可用碱性皂液清洁面部 E.可用清水冲洗面部 D
28患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是 A.抬高患肢 B.立即输液 C.为病人抽血化验 D.筋膜切开术 E.给予石膏绷带外固定 D
29患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是 A.床头抬高15-30cm卧位 B.清洁鼻前庭 C.无菌棉球填塞鼻腔 D.避免经鼻腔吸痰 E.避免经鼻置胃管 C
30患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是 A.将床尾抬高15-30cm B.每天用70%的酒精滴牵引针孔 C.定时测定肢体长度 D.保持有效的牵引作用 E.鼓励功能锻炼 C
31患者男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定8小时后,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑 A.骨折断移位 B.衬垫不妥 C.继发感染 D.血管受压 E.体位不当 D
32患儿男,8岁。左肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛,见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是 A.给于安慰和关怀 B.给于止痛剂 C.抬高患肢,活动手指 D.减小右肘屈曲度,另行固定 E.立即术前准备,手术探查肱动脉 D
33患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者最主要的诊断是 A.原发性不孕症 B.继发性不孕症 C.功能失调性子宫出血 D.陈旧性宫外孕 E.宫外孕 C
34.早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,陈发青紫,拒乳,前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是 A.新生儿低钙血症 B.新生儿低血糖症 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺血缺氧性脑病 E.新生儿化脓性脑膜炎 C
35.患者女性,38岁。妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏次/分,呼吸23次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音,处理应是 A.立即终止妊娠 B.加强产前监护 C.控制心衰后终止妊娠 D.控制心衰后继续妊娠 E.限制钠盐摄入 C
36患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是 A.胎盘早期剥离 B.早产 C.前置胎盘 D.正常动产 E.凝血功能障碍 C
37患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压/mmHg,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心次/分,临床诊断为妊娠期高血压合并 A.部分性前置胎盘 B.边缘性前置胎盘 C.妊高症患者应有的表现 D.胎盘早期剥离 E.宫缩乏力 D
38患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是 A.输卵管妊娠 B.黄体破裂 C.卵巢囊肿蒂扭转 D.急性阑尾炎 E.先兆流产 A
39孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为 A.先兆流产 B.难免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 E
40患儿女,10个月。发热4天,体温39-40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊粘膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是 A.麻疹 B.水痘 C.猩红热 D.病毒疹 E.幼儿急疹 A
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