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口腔执业（含助理）医师资格考试

必考考点（2-2）

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第七章口腔黏膜病学

1.白色念珠菌是真菌，有菌丝和孢子

2.带状疱疹以出现单侧带状群集分布的水疱和神经痛为特征。带状疱疹侵犯三叉神经，容易出现结膜炎或角膜炎，最严重的是面瘫。

3.单纯疱疹病毒首选无环鸟苷。

4.球菌性口炎的特征是，假膜，高出粘膜表面。

5.三叉神经痛治疗需要用卡马西平。

6.角化粘膜，如硬腭，一般不出现口腔溃疡。

7.促进溃疡愈合并止疼的是10%硝酸银。

8.白斑分斑块状、颗粒状、皱纹纸状、疣状和溃疡状五种。白斑中皱纹纸样类型的不易癌变。错角化和不典型增生是白班的病理变化。

9.慢性唇炎一般都由舔唇所致。

10.地图舌的典型表现是烧灼刺激痛。

11.慢性光化性唇炎的主要特征是好发于下唇，有明显的季节性，以糜烂干燥脱屑为主。

12.叶状乳头位于舌侧缘后部，容易局部刺激影响。

13.化妆品刺激可以引起干燥脱屑型唇炎。

第八章口腔颌面外科学

1.2%丁卡因用于表面麻醉，利多卡因用于心律失常患者，封闭治疗用1%~2%普鲁卡因，普鲁卡因穿透性差，因此不做表面麻醉。

2.上牙槽神经分布于上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈。下牙槽神经支配该侧下颌牙、牙周膜、牙槽骨，舌神经支配同侧下颌牙、舌侧牙龈、口底及舌前2/3的粘膜和舌下腺，颊神经支配同侧第二前磨牙及所有磨牙的颊侧牙龈、颊部的皮肤和粘膜。

3.下牙槽神经的阻滞麻醉进针到2.5cm，仍未触及骨面，应考虑推针至粘膜，加大进针角度。

4.上颌结节注射法麻醉上牙槽神经的进针方向是上后内。此种注射方法易出现血肿。

5.肾上腺素一般以1:~1:的浓度加入局麻药溶液中。

6.晕厥的表现是头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心、呼吸困难。处理的首要原则是停止注射麻醉药，立即抢救。

7.支配上颌第一磨牙的神经是：上牙槽中神经、上牙槽后神经、腭前神经。

8.甲型溶血性链球菌对青霉素高度敏感。

9.牙挺的使用注意事项：不以邻牙、颊侧骨板、舌侧骨板做支点，必须以手指保护，以防止牙挺滑脱，用力必须控制，方向必须正确。

10.干槽症的诊断标准是拔牙后2~3天仍有剧烈疼痛，且呈放射性，拔牙窝有腐臭味。干槽症彻底清创后，放置碘仿纱条的时间为7~10天，不可过长，以免影响愈合。

11.高位残根、牙颈部断根适用于根钳拔除。

12.分离牙龈的主要目的是避免钳夹牙龈，造成牙龈撕裂。

13.局麻药注入翼内肌或咬肌内会导致暂时性牙关紧闭。

14.阻生磨牙全部或大部分位于下颌支内属于第Ⅲ类阻生，骨埋伏阻生属于低位阻生。

15.舌系带过短影响发音可行舌系带成形术，近期拔牙创局部骨棱可行局部按摩，远期需要行牙槽突修整术，双侧上颌结节肥大可行一侧上颌结节修整术。

16.X线是检查有无邻面龋及其龋坏程度的主要方法。

17.翼下颌间隙感染时先有牙痛史，然后出现渐进性开口受限，口腔检查检翼下颌皱襞处黏膜水肿。翼下颌间隙位置较深，有深压痛。翼下颌间隙感染的口外切口应该在下颌支后缘绕过下颌角，距下颌下缘2cm处切开，切口长3~5cm。

18.中央型颌骨骨髓炎主要感染来源为牙源性，临床表现为下唇麻木、张口受限、受累牙松动、剧烈放射痛为特征。

19.咬肌间隙解剖位置较表浅，疼痛以下颌角为中心且其特点是易引起边缘性骨髓炎。

20.混合细菌感染脓液呈灰白或灰褐色，金黄色葡萄球菌感染脓液呈黄色粘稠状，结核性冷脓肿脓液有干酪样坏死物，链球菌感染脓液呈蛋黄稀薄状，铜绿假单胞菌感染脓液呈翠绿色。

21.智齿冠周炎局部冲洗药物为生理盐水、3%过氧化氢、1:高锰酸钾。智齿冠周的龈瓣红肿、有脓液溢出，局部处理办法是龈袋冲洗上药。智齿冠周炎的慢性期处理是，拔除阻生齿。

22.上颌骨lefortⅡ型骨折引起脑脊液鼻漏，上颌骨Ⅲ型骨折引起耳漏。髁突骨折，在翼外肌附着上方，不移位，在翼外肌的下方，髁突向前内移位。髁突颈部双侧骨折在受到外力冲击后可出现后牙早接触，前牙开（牙合）的临床特点。下颌骨髁突单侧骨折时，下颌中线偏向患侧。颅底骨折易致颅脑损伤，可出现耳鼻出血或脑脊液瘘，眶底骨折限制眼球运动可出现复视，颧弓骨折压迫咀嚼肌致使开口受限，上颌骨高位骨折会导致颅面分离。

23.颌骨骨折的特征性表现是咬合错乱。牙槽突骨折，出现”连动”现象，即摇动损伤区牙时，可见邻近的数牙及骨折片随之移动。颌骨骨折的治疗原则是，无移位骨折暂时制动，移位不明显可行颌间固定术，明显移位者，需行坚强内固定术。牙槽突骨折行单颌牙弓夹板固定。

24.昏迷伤员运送体位为俯卧位，一般伤员运送体位为侧卧位。

25.颌面部创伤后昏迷加上呕吐的表现提示有脑震荡，再度昏迷说明形成颅内出血。

26.海绵状血管瘤属静脉畸形，其重要特征是移动试验阳性。

27.皮样囊肿诊断特点与周围组织无粘连，质地柔软似面团样感觉，穿刺物为白色豆腐渣样物质，含皮肤附属器。

28.心理因素和（牙合）因素是引起颞下颌关节紊乱病的主要因素。

29.开口初或开口初、闭口末弹响是可复性关节盘移位的特征性表现。开口末或闭口初关节弹响为翼外肌功能亢进，利多卡因或普鲁卡因封闭治疗的浓度为0.5%或1%。

30.颞下颌关节脱位髁突位于关节结节前上。

31.关节内强直的病因是化脓性中耳炎和外伤，关节外强直的病因是口腔溃疡、上下颌骨骨折、烧伤和放射史。

32.许勒位用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。髁突经咽侧位片对颞下颌关节紊乱病髁突器质性改变、髁突高位骨折及髁突肿瘤的诊断有较大意义。

第九章口腔修复学

1.一般桩的直径不超过根径的1/3，桩长要达到根长的2/3~3/4。

2.基托微小气泡与升温过快有关，大气泡与粉液比失调和填塞时机不对有关。

3.舌杆距牙龈缘3~4mm。舌杆厚度2~3mm

4.（牙合）支托颏防止义齿下沉，稳定义齿，防止食物嵌塞和恢复（牙合）关系。（牙合）支托的宽度是前磨牙颊舌径的1/2.

5.圈型卡环用于孤立磨牙，且向近中舌侧（多为下颌）或近中颊侧（多为上颌）倾斜。

6.卡环臂进入倒凹，起主要固位作用。

7.前牙缺失，一侧后牙非游离端缺失。或前后同时有缺失者（有两个缺隙）尽量采用由前向后斜向就位道。

8.RPI卡环由近中（牙合）支托、邻面板和I杆组成。

9.面下1/3的高度，又称垂直距离，是修复重要的检查内容。

10.边缘整塑是为了确定印模边缘位置和厚度。

11.下颌骨唇侧骨板较舌侧骨板薄而致密。

12人工牙减径可以减少（牙合）力，防止牙槽骨快速吸收。

13.面显苍老的原因是垂直距离过低。鼻唇沟变浅是因为垂直距离过高。咬肌活动义齿脱落是因为咬肌区基托边缘过长。仅在咀嚼食物时义齿容易脱落是因为咬合不平衡。

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