何文婷刘娜秦伟第三医院
目的:通过对外伤导致的泪囊炎术中鼻黏膜瓣制作的改良,以方便外伤后泪囊炎行鼻腔泪囊吻合手术的操作及提高术后效果。
方法:分析我科年10月至年10月的外伤后泪囊炎患者12例。12例患者均有外伤病史,伤前无溢泪、溢脓,伤后出现溢泪、溢脓,泪道冲洗后诊断为“泪囊炎”;入院后均予以行眼科专科检查及再次泪道冲洗,12例患者均实施了泪囊鼻腔吻合术,术中鼻黏膜瓣采用改良术式,将传统的H型制瓣方法改为“U-I-型。
结果:①本组病例中,患者均有外伤史;②男性患者9例,女性患者3例;0-20岁患者2人,20-40岁患者7人,40-60岁患者2人,60岁以上患者1人;③患者均实施了改良制作鼻黏膜瓣后的鼻腔泪囊吻合术,术后1月及半年泪道冲洗通畅。
结论:外伤后泪囊位置移位导致泪囊与鼻粘膜之间距离增宽,传统方法制作的鼻黏膜瓣长度有限,不易与泪囊瓣吻合,同时易导致瓣撕脱或撕裂,影响术后效果;改良后的鼻黏膜瓣较传统的长度大大增加,更方便与泪囊瓣吻合,且不易损伤瓣膜,术后效果好。
来源:《国际眼科时讯》编辑部
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