评价医生的标准不尽相同，有的科研能力强，可以申请很多国自然，省自然，有的善于写论文，发表很多论文；有的医生临床操作能力强，可以做非常复杂的手术，相对于科研和论文，最能使病人受益的，是医生经验是否丰富，是否能对患者的疾病作出明确诊断。

怎样才能做一个经验丰富的医生？我个人的观点就是，在相同的检查结果面前，有经验的医生能发现其他医生发现不了的问题，通过这个问题，给患者一个正确的诊断，这就是经验丰富的医生。如何做到这一点？应该做到以下几个方面。

第一，对已知诊断的认可和怀疑：按照已经明确的诊断并进行了标准治疗，却达不到这个疾病应有的疗效，应该怀疑既往诊断的正确性，可以跳出既往诊断的束缚，按照病情，给予正确的诊断。

第二，细微处找出差异：在病人现有的检查结果中，找出能解释疾病的依据，或者补充检查项目，明确诊断，而不是再简单的重复已有的检查。

第三，善于学习总结：每个医生遇到的病人总是有限的，你不可能遇到所有的罕见病，但是，可以从现有教材或者文献中，查找与本专业相关的容易漏诊、误诊的疾病。减少病人反复的求医。

第四，常规的检查，不能局限于常规疾病，还应该在常规检查中，善于发现相近器官疾病。

我给大家举一个简单的例子

6岁男孩，因睡眠打鼾1年就诊。医院诊断为腺样体肥大，扁桃体肥大。

来我院之后行电子鼻咽镜，显示腺样体肥大。病程中患儿存在咳嗽，给予鼻窦平片+鼻咽侧位片检查，报告单显示“鼻咽顶后壁软组织阴影增厚，相应气道狭窄。腺样体与鼻咽腔之比值约75%。左侧上颌窦见沿窦壁环形带状密度增高影，含气窦腔缩小，透光度减低，窦壁骨质结构完整。额窦透光度可。”诊断腺样体肥大，鼻窦炎。

我看了患儿检查之后，告诉患儿家长，目前孩子鼻咽侧位片存在异常，需要增加喉部超声检查，家长一脸迷茫，我说，孩子的鼻咽侧位片和既往孩子的不一样，这个小朋友的上气道有三处狭窄，其中的一个我解释不了，看着像是其他病变。做了喉部超声，提示舌根囊肿。证实了我的推测。

我告诉家长，目前孩子腺样体扁桃体肥大，需要手术，建议在手术之前，再给孩子做颈部磁共振检查，明确舌根囊肿的大小和位置，按照目前的大小，需要术中一起切除。家长同意了我的治疗方案，遂入院手术。住院后磁共振检查结果示

“舌根部见囊状长T1、长T2信号影，T2WI压脂呈明显高信号影，边界清晰，大小约25.7*19.1*17.4mm，DWI未见明显弥散受限高信号影，病变向后凸，邻近气道明显变窄，双侧颈部、颌下、锁骨上区见多发小淋巴结显示。”