花香四溢，嗅觉失灵

小小症状莫忽视

耳鼻咽喉头颈外科病院陈敬国祝康

满阶芳草绿，一片杏花香。去年处处皆可闻，今夕时时不识香。每分每秒的“最重要的小事”是什么？毫无疑问是呼吸。每一次呼吸，我们都与空气中的各种气味相遇。气味是摸不着也看不见的，但我们的鼻子能够感知并且分辨它们。

很多鼻炎或者鼻窦炎患者都伴有嗅觉下降，甚至有一些患者在感冒后就出现了嗅觉下降，造成了生活质量的下降。科学研究还发现，嗅觉不仅是大脑中的原始感觉之一，更以无形而深入的方式，影响着我们的日常生活，有着影响我们的食欲、情绪及警示危险信号等重要作用，有研究指出，嗅觉障碍患者发生意外的几率是正常人的2倍，因此，嗅觉障碍会严重影响人的生活质量，甚至因为感觉不到有毒气体的刺激味道而危及生命。

那么你的鼻子灵不灵？如何评估呢？要是你的鼻子不灵，又该怎么办呢？跟随我们鼻科组的专家们来了解一下嗅觉的秘密吧！

01/我们应该怎么判断鼻子灵不灵呢？

最直接的感受常常是当别人对很多气味有感受的时候，自已却感觉不到，比如感受不到令人厌恶的臭味，如卫生间的异味，令人愉悦的各种香味，如香水、饭菜等。

医学专业方面，目前，国际上对嗅觉功能的评估主要还是依赖被测者自报是否嗅到气味的主观检测方法。临床最常用的是嗅棒测试，即Sniffsticks测试。

嗅棒测试是通过受试者对气味刺激的回答来判定其嗅觉功能，整个测试包含三个部分，用含不同种类和不同浓度嗅物质的嗅棒检测。

02/什么原因会导致你的鼻子不灵呢？

导致嗅觉不敏感的原因较多：

（1）鼻腔的阻塞性病变：包括鼻窦炎鼻息肉、鼻腔内良恶性肿瘤、严重的鼻中隔偏曲或鼻中隔穿孔等

（2）头部外伤：在头部外伤情况下，大脑和头颅底部骨质之间的相对运动会剪断嗅觉神经，而人类的嗅神经再生能力很差，从而导致患者丧失嗅觉。

（3）病毒感染：多数人都会在感冒期间出现嗅觉功能的减退或丧失，但大多数人经过一段时间，都会恢复。

其他原因：化学物质损伤、放疗、营养不良及先天性嗅觉丧失等。

03/如果你的鼻子不灵了，该怎么办呢？

可以进行嗅觉训练。训练方法比较简单，一般推荐4种嗅剂，每天早上起床和晚上临睡前，反复嗅吸，以提升嗅觉功能。嗅剂分别是苯乙醇、桉叶醇、丁香酚、香茅醛。具体操作是，用闻香纸分别蘸取少量嗅剂，轮流放在鼻孔旁边进行嗅吸，每一个气味嗅吸8到10秒，仔细分辨气味特征和浓度，间隔10秒再嗅吸下一个。每次训练持续5分钟，早晚各一次。随着持续的训练，你能感觉到对4种气味的敏感度越来越高，分辨出错的时候也越来越少了。当你对其他气味的感受也有所改善的时候，表示训练开始见效，坚持16周。

西安医院耳鼻咽喉头颈外科成立于年，是西北地区该专业领域成立最早的集临床、科研、教学为一体的二级临床学科。国家重点临床专科。现有床位张，在编人员人，其中高级职称25人，为西北地区该学科高级职称人员最多，技术力量雄厚，梯队结构合理，检查设备先进齐全的优势重点专科。病院经过82年的发展，已形成耳、鼻、咽喉-头颈外科明确的亚专业方向，并在诊断和治疗方面，积累了丰富的经验，形成了传承厚重、特色鲜明的诊疗体系；同时承担医学本科生、研究生、住培医师、骨干医师、进修医师的培养任务。

耳鼻咽喉头颈外科病院鼻科组已开展了Sniffsticks嗅棒测试嗅觉检测及嗅觉训练的工作，如果您是被嗅觉问题困扰的嗅觉障碍患者，可以来西安交大二附院耳鼻喉科进行相关检查及治疗。