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2月16日大年初六晚上10点20分

我院急诊科接诊了一名鼻出血患者

这名患者已经八十多岁

面色苍白、浑身冷汗

精神萎靡，情况十分危急

据了解，患者出血症状已经持续了两天多，因认为鼻出血是小毛病，就一直在家自行处理未就诊。没想到出血症状非但没有减轻，反而加重了。到达急诊科时，已经表现出休克症状，家属万分焦急。

考虑到患者高龄、出血量多，生命体征不稳定，急诊科医务人员对此非常重视，及时上报，迅速组织急救力量和请求相关科室协助救治。

我院耳鼻喉科张万红主任，医院，并进行了必要的准备。由于病人不能搬动，张主任当机立断，将抢救所需的器械和设备从三楼耳鼻喉科转送至急诊科开展紧急救治！

通过积极的止血治疗和抢救，至凌晨1点多，患者的出血终于止住了，病情趋于稳定。全体医务人员才稍稍松了一口气。患者家属连连向张主任和急诊科的同志们表示感谢！

接下来

就是科普时间啦！

01鼻出血的发病原因有哪些？1局部病因

（1）鼻部外伤：挖鼻、擤鼻、直接外伤致鼻黏膜的损伤。

（2）鼻腔及鼻窦炎症：引起局部黏膜病变，增加鼻出血倾向。

（3）鼻中隔病变：鼻中隔偏曲处黏膜薄、张力大是常见的出血原因。

（4）肿瘤：鼻腔及鼻窦、鼻咽部的良、恶性肿瘤。

2全身病因

凡引起血压增高，凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。

（1）心血管疾病

（2）血液系统疾病

（3）某些急性发传染病

（4）肝、肾脏等慢性疾病和风湿热

（5）中毒及长期服用抗凝药物

（6）其他：如遗传性出血性毛细血管扩张症、内分泌失调等。

02临床表现有哪些？

鼻出血由于原因不同其表现各异，多数鼻出血为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可呈持续性出血。出血量多少不一，轻者涕中带血、数滴或数毫升，重者可达几十毫升甚至数百毫升以上，导致失血性休克。反复出血可引发贫血。

03如何治疗？

鼻出血属于急症，治疗时应首先维持生命体征，尽可能迅速止血，并对因治疗。

04如何预防?1

保持房间清洁,温度要适宜。室内保持空气清新,适当开窗通风换气,温度宜保持在18～20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,所以空气湿度应≥60%。

2老人平日活动时动作要慢,勿用力擤鼻,对症止咳。3

老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等,应定期防治原发病,必须针对病因进行相应的治疗。

4

对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。

耳鼻咽喉头颈外科

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供稿：院办保卫科

编辑：张玉婷

审核：海鸥

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