每年的3月3日是全国“爱耳日”,也是国际爱耳日。爱耳日的设立旨在减少耳聋的发生,提高人口素质。今年是第19个全国爱耳日,主题是“听见未来,从预防开始”。
人为什么会耳聋听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变,引起听功能障碍,产生不同程度的听力减退,统称为耳聋。
1.传导性聋
(1)先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等。
(2)后天性外耳道发生阻塞,如耵聍栓塞、骨疣、异物、肿瘤、炎症、耳硬化症等。中耳化脓或非化脓性炎症使中耳传音机构受损障碍。
2.感音神经性聋
因内耳螺旋器毛细胞、听神经、听觉传导径路等受损,致声音感受与神经冲动传递障碍者,称感音性或神经性聋。
3.混合性聋
由于耳的传音结构(外耳和中耳)及感音或神经系统(内耳及听神经)都受到损害而引起的耳聋称为混合性聋。
4.中枢性聋
在听力障碍者中有这样一群人,他们的耳聋病变位于脑干与大脑皮质,累及蜗神经核及其中枢传导通路、听觉皮质中枢。
耳聋如何防1.避免噪音
噪声对人的健康危害很大,长期处于噪声之下,会对听力造成缓慢且进行性的损伤,造成耳鸣、听觉衰弱、耳疲劳,甚至出现失聪。
2.少掏耳朵
很多人都有掏耳朵的习惯,常用硬耳勺、手指掏挖耳朵,很容易造成耳道损伤,引起感染,甚至伤害鼓膜。其实,耳屎(也被称作盯聍)对耳朵具有一定的保护作用。从理论上来讲它可借咀嚼等下颌运动自行排出,是不用掏的。
3.少用耳机
很多年轻人喜欢戴着耳机听歌,但事实上,高音量会对听力造成损害。使用耳机建议遵守“60%/30分钟”规则,也就是音量不超过最大音量的60%,每天使用耳塞式耳机的时间不超过30分钟。
4.避免耳周高气压的影响
很多人都体会过,飞机起飞或下降时,高速运行的动车经过隧道时,都能感觉到双耳闷胀不适,这是因为鼓室内外气压不平衡。在游泳或跳水时,应注意不要让耳朵先接触水面;飞机起降或列车通过隧道时,可以做吞咽动作或捏住鼻翼轻轻做用鼻子往外喷气的动作;靠近烟花爆竹燃放点时尽量捂住耳朵;不要用手掌击打耳部等。
5.避免耳朵进水
在游泳、洗澡、洗头时,要注意不要让耳朵进水,进水后容易引起耳朵发炎。如果不慎进水,应该让耳朵朝下将水倒出,然后轻轻地用纸巾或棉棒擦拭干净。
6.慎用耳毒性药物
药物的副作用引起耳聋的情况也不少见。目前,已知有耳毒性副作用的药物有百余种,最有代表性的是氨基糖甙类抗生素,如链霉素、庆大霉素等。此外,抗肿瘤药,止痛药,利尿剂等均为耳毒性药物。上述有些药物已经淘汰,有些药物耳毒性未知,如果本来轻度耳聋,使用后会雪上加霜;如果是孕妇、婴幼儿、肾病患者,以及噪声环境工作者,一旦在用药过程中,出现耳闷耳鸣、眩晕、步态不稳等,应立刻停药并进行有效治疗。
7.早发现
注意听力损失的迹象,如出现耳鸣,听门铃、电话铃等高音时有困难,听不清别人讲话,或者在嘈杂环境中跟不上别人的谈话;还有父母发现小孩呼之经常爱理不理,电视机音量开得过大,均应当考虑听力受损,尽快寻求专业耳鼻咽喉医生的帮助。
8.优生优育
在先天性聋的患儿中,约50%是遗传性的,其中(80%)是隐性遗传,即父母双方通常没有耳聋表现而携带有耳聋基因。两个携带有耳聋基因的男女双方的结合,就有25%的机会生育先天性遗传性聋缺陷的孩子,因此,要避免近亲结婚。因为近亲属人群中,携带相同耳聋基因的可能性更大,生育先天耳聋缺陷孩子的风险也相应增加。
除了基因遗传以外,母亲孕期感染病毒,例如疱疹病毒和风疹病毒等,或药物因素都可能影响胎儿内耳的结构发育,引起新生儿先天性聋。因此,母亲孕期要避免感冒,更要慎用药物。
9.及时进行新生儿听力筛查
先天性耳聋患儿,若未能早期诊断和及时干预,就会发展成为聋哑。因此,新生儿一出生时就需要进行听力筛查,如果未通过,4个月时需要复查。一旦确诊为先天性感音神经性聋,就要尽早验配助听器,使患儿及早接触语言信号,促进大脑皮层言语中枢的发育。一旦发现助听器无效,就需要尽早进行人工耳蜗植入手术。因为人类大脑皮层的听觉言语中枢的发育在3周岁之前基本完成。在5周岁之前还有可塑性。先天性耳聋患儿的听力补偿一定要尽早,绝不能超过3周岁。
耳鼻咽喉科-
医院耳鼻喉科介绍医院耳鼻咽喉科是集预防、治疗为一体的综合性学科,我们擅长各类耳、鼻、喉、头颈部常见病及多发病的诊断和治疗。目前我们常年开展全部耳鼻咽喉-头颈外科的门诊常规检查和治疗以及住院疾病的手术和综合治疗。
门诊特殊治疗包括:耳内镜检查及异物取出、耳内镜下鼓膜穿刺及置管、耳鸣、耳聋的激光治疗、中药熏蒸、电刺激针灸治疗,眩晕手法复位。鼻内镜检查及鼻内镜术后清洗、鼻出血、下鼻甲及中鼻甲低温等离子消融、鼻腔扩容术、鼻腔熏蒸,过敏原皮试、舌下过敏原含化脱敏治疗。电子喉镜检查及咽喉部活检、咽喉部雾化、扁桃体及舌根低温等离子消融及活检、咽部激光治疗、咽部封闭治疗、喉上神经封闭等。我们开展了以上门诊诊疗措施,帮助患者能安全、快捷、经济、方便地及时就诊,缩短治疗时间,疗效显著。受到广大患者的一致好评。
仪器设备:可视内镜系统、显微镜、鼻内镜。耳内镜、动力系统、低温等离子治疗仪、射频治疗仪、微波治疗仪、超声雾化仪等耳鼻咽喉专科设备。
治疗项目:
耳科疾病:常规手术治疗、外耳畸形、外耳道闭锁、外耳道感染、外耳道炎、疖肿、急、慢性中耳炎、面瘫、耳部恶性肿瘤、面神经肿瘤、耳外伤、眩晕、梅尼埃病、外耳道异物取出、耳鸣、耳聋、断耳再植术、外耳道成型术、脑脊液耳漏修补术等。
鼻科疾病:功能性内窥镜鼻窦手术诊疗各种鼻窦炎、鼻息肉及多种鼻腔疾病及过敏性鼻炎的神经阻断术、脑脊液鼻漏鼻内修补术、鼻咽部手术、慢性泪囊炎、鼻颅底肿瘤、鼻侧颅底肿瘤、梨状孔径路手术、上颌骨部分、次全、全切除手术、鼻外伤、鼻出血,鼻部畸形,鼻腔鼻窦肿瘤、鼻腔异物、萎缩性鼻炎、鼻前庭囊肿等。
咽喉科疾病:扁桃体、腺样体切除术(小儿鼾症)、腭咽成形(UPP手术)、声带小结、声带息肉及囊肿手术、声带白斑、声带原位癌、喉癌手术、气管狭窄、气管切开、声带麻痹急、慢性咽炎、急慢性扁桃体炎,鼾症(睡眠呼吸暂停综合症)、腺样体肥大、鼻咽癌、茎突过长综合征、急慢性喉炎、会厌囊肿、咽喉部良恶性肿瘤、双侧声带麻痹、咽喉部异物等。
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