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年4月16日,医院肿瘤中心大型义诊活动成功举办,25个知名肿瘤MDT团队、75名专家参与,堪称华东地区规模最大、综合实力最强、学科最全的大型肿瘤多学科义诊活动。
MDT:让我重获新生
43岁的张先生特意从江苏江阴赶来参加义诊活动。年10月,他因下肢疼痛、医院就诊,经检查发现腹膜后有一个直径30余厘米的巨大肿块。医院没有条件治疗,他便在家人的陪伴下来到医院肿瘤科周宇红教授的门诊求助。经进一步检查,张先生被确诊患有腹膜后软组织肉瘤。
考虑到肿块巨大、病情复杂,肿瘤科发起了MDT会诊,邀请普外科、放射科、放疗科、病理科等多学科专家进行讨论,为张先生制订了“先化疗,同时进行肿瘤相关基因检测,待肿瘤缩小后再择机手术”的治疗方案。经过三次化疗,并接受了一年的靶向治疗和免疫治疗后,张先生腹腔内的肿瘤缩小至16厘米,具备了手术条件。准备手术前,肿瘤科再次发起MDT会诊,召集普外科、麻醉科、放射科、输血科、护理部、营养科等近十个科室的专家再次进行了细致讨论,并制订了稳妥的术前、术中、术后治疗方案。年9月,由普外科陆维祺教授主刀,多学科“保驾护航”,张先生成功接受了腹膜后肿瘤切除手术。术后,张先生恢复得很好,已经不需要用任何药物,只医院随访一次即可。
张先生感慨地表示,当被确诊患有软组织肉瘤以后,对他的打击确实很大,毕竟自己当时才40岁出头。因此,医院多学科团队的专家们,使医院敢接收的“绝症”病人,一步步朝着好的方向发展,直至现在已经能够重返工作岗位,医院复查外,几乎与健康人无异。
在义诊活动现场,记者见到了为张先生主刀的陆维祺教授。陆教授告诉记者,腹膜后肿瘤长在腹腔的深部,即便肿瘤已经长得很大,也可以没有任何症状,大多数患者是在体检中被偶然发现的。尽管与胃癌、肠癌等消化道肿瘤相比,软组织肉瘤的恶性程度稍低,但由于瘤体一般都比较大、且位于腹膜后,手术难度大。为帮助患者获得最好的疗效,术前、术中、术后的每个环节都离不开多学科团队的通力合作。
陆教授坦言,MDT模式虽好,但由于涉及多个学科,要真正、有效地运转起来并不容易。各科专家们平日的工作十分忙碌,要定期聚在一起进行病例讨论有一定难度。不过,医院MDT团队做到了,这与医院的文化和“一切为了病人”的中山精神密不可分。
此外,陆教授还特别提醒广大患者:对于肿瘤而言,“首诊、首治”非常关键,业内更有“黄金第一刀”的说法。也就是说,医院、找对科室、找对医生,方能获得最好的疗效,而MDT模式是帮助患者找到最佳治疗方案的有效途径。
MDT:让我带瘤生存
71岁的王先生是一位“老病号”,12年前被确诊患有胸腺瘤和胰腺神经内分泌肿瘤。他笑着告诉记者,他患的病(胰腺内分泌肿瘤)与苹果公司创始人乔布斯是一样的,但乔布斯只活了八年,他已经活了12年。而这12年,是医院的医生们带给他的。
年,59岁的王先生在一次体检中偶然发现胸腺内有一个肿瘤。经进一步检查,医生发现他的胰腺内也有一个肿瘤。当时,他想都没想就跑到医院胸外科就诊。经胸外科、普外科、放射科等多学科专家讨论后,王先生接受了胸腺瘤和胰腺内分泌肿瘤切除手术(胸外科医生“管”胸腺瘤、普外科医生“切”胰腺肿瘤,一次手术解决问题)。术后,王先生恢复良好,很快回到了工作岗位。
年,他在一次定期随访时被发现肝脏内出现了多个结节,考虑为胰腺内分泌肿瘤肝转移。经内分泌科、普外科、肿瘤科、介入科、病理科等多学科专家会诊后,他先后接受了三次介入治疗、一次射频治疗,并配合注射生长激素抑制剂。年,因病情有进展,他又参加了医院的药物临床试验,接受了一年多的靶向治疗,肝脏内的转移灶基本得到控制,没有继续进展。目前,他已经停药8个月,近期复查提示肝脏内的转移灶略有缩小。
王先生告诉记者,他今年71岁了,是小区业委会主任,平时忙得很;他还组建了内分泌肿瘤